LabHub
学习 学习路径 课程

保险领域进阶

分摊风险的结构,以及它的数据

在 LabHub 中继续学习

一句话总结

保险公司也会投保,这种合同就是再保险。原保险公司实际承担的金额,必须扣除分出部分后才能得出;如果分出数据与总账不一致,财务报表就会出现同等金额的缺口。

概念图: 把自身的一部分风险转移给其他保险公司 · 比例再保险无论损失大小,都只按相同比例分摊。 · 分出明细通常存在于两个地方。 · 核对分两步进行。

为什么需要它

保险公司会出售单次事故可能赔付数十亿韩元的合同。如果一年内集中发生几起这样的事故,公司就可能动摇。因此,保险公司也会把自身的一部分风险转移给其他保险公司,这就是再保险。

先整理术语。

원수사     고객과 직접 계약한 회사
재보험사   원수사의 위험을 받아 주는 회사
출재       원수사가 위험을 넘기는 것 (내보낼 出)
수재       재보험사가 위험을 받는 것 (받을 受)

现场所说的“分出数据”,指的是本公司向外转移风险的明细。

它如何运作

再保险大致分为两类。

비례(proportional)      손해액의 정해진 비율을 나눈다
  Quota Share (QS)      모든 계약에서 같은 비율. QS30 이면 30% 출재
  Surplus               보유 한도를 넘는 부분만 비례로

비비례(non-proportional) 손해액의 크기에 따라 나눈다
  초과손해액 (XOL)       사고당 일정 금액을 넘는 부분만 재보험사가 부담
  Stop Loss              연간 손해율이 일정 수준을 넘는 부분을 부담

这种差异会在大型事故中显现。**比例再保险无论损失大小,都只按相同比例分摊。**即使发生 12 亿韩元的事故,采用 QS30 时也只分出 3.6 亿,其余 8.4 亿仍由本公司承担。因此,单起大型事故可能占半年度净自留损失的 24%。要防范这种情况,需要设置每次事故限额的超额损失再保险条款。

数据方面还有一个问题:分出明细通常存在于两个地方。

재보험 관리 시스템   건별 출재 내역. 사람이 등록하는 경우가 많다
회계 원장            월 단위 출재 채권 계상액. 원수 데이터에서 계산된다

两者经常不一致。可能是分出申报本身遗漏、分出比例输入错误,或大型案件的限额设置错误,都会造成金额偏差。这一差额就是财务报表中的缺口。

**核对分两步进行。**首先按事故月份缩小范围,找出差额不为零的月份;然后把该月份展开到逐案层面,确定究竟在哪一案件出现分歧。如果只查看月份就结束,最多只能说“9 月份对不上”,而这种说法无法让任何人着手修复。

这里常见一种判断错误:当大部分差额来自单一案件时,人们会产生忽略其余小额差异的诱惑。然而,小额案件通常源自同一个原因——人工录入,而且这个原因下个月仍会重复。大型案件修正一次即可结束,小额案件则必须修复流程结构才能结束。

实际工作中的表现

第一,很多客户的损失率报告混用了原保险口径和净自留口径。同一场会议中,一人谈原保险损失率,另一人谈净自留损失率,却都只称为“损失率”。数字相差 20~30%,大家仍不觉得异常。第一项建议应是要求每份报告明确标注口径。

第二,发生大型事故后,该案件的分出处理经常延迟。原因是金额大、条件复杂,需要与再保险公司协商。如果在此期间完成结算,净自留会被高估,直到下一季度才冲回。

第三,经常能看到分出核对每月都不一致,却因为金额小而被搁置数年。一旦某个大型案件沿同一路径出错,差额就会达到数亿韩元。结构相同,就只是规模不同,本质上是同一种事故。

下一项实践将做什么

对采用 QS30 比例再保险的 1,296 笔损失进行会计总账与再保险系统核对。先把 263,630,000 韩元的差额缩小到五个事故月份,再确定到五个案件;其中 98.6% 来自一个大型案件。随后计算该大型案件占净自留损失的比例,用数字观察为何仅靠比例再保险并不足够。