퀴즈: 사고와 보상

문항 8개. 정답과 해설은 풀어 본 뒤에 보여 드립니다.

1. 손해율의 분모로 경과보험료를 쓰는 이유는?

   1. 수입보험료는 회계상 인식되지 않기 때문에
   2. 감독 보고 양식이 경과보험료 칸만 있기 때문에
   3. 경과보험료가 수입보험료보다 항상 크기 때문에
   4. 이번 기간에 실제로 번 보험료와 이번 기간의 손해를 짝지어야 비율이 의미를 갖기 때문에

2. 심사 중인 청구의 개별추산액을 발생손해액에 넣지 않으면 생기는 문제는?

   1. 손해율이 실제보다 좋아 보이고 그 차이가 나중에 한꺼번에 드러난다
   2. 지급이 늦어져 지연이자가 붙는다
   3. 재보험사에 청구할 수 없게 된다
   4. 문제 없다 — 지급된 뒤에 넣으면 같은 값이다

3. 합산비율이 100% 를 넘는다는 것의 의미는?

   1. 보험금이 보험료보다 많이 나갔지만 사업비를 더하면 아직 흑자다
   2. 사업비가 보험료보다 많아 보험금은 한 건도 지급하지 못한 상태다
   3. 보험료로 보험금과 사업비를 다 감당하지 못해 보험 영업 자체로는 적자다
   4. 재보험 출재 비율이 너무 높아 보유 보험료가 줄어든 상태다

4. 비비례 재보험(초과손해액 방식)의 특징으로 맞는 것은?

   1. 보험료와 손해를 정해진 비율로 나눈다
   2. 일정 금액을 넘는 손해의 초과분만 재보험사가 부담한다
   3. 모든 청구를 재보험사가 먼저 지급하고 원수사에 청구한다
   4. 재보험사가 언더라이팅까지 대신한다

5. 룰 기반 사기 탐지의 출력을 어떻게 써야 하는가?

   1. 점수가 기준을 넘으면 자동으로 부지급 처리한다
   2. 고객에게 사기 의심 사실을 통지하고 소명을 요구한다
   3. 조사 조직에 의뢰하는 근거로 쓰고, 부지급 결정은 조사 결과로만 한다
   4. 점수를 손해율 분자에서 뺀다

6. 청구 데이터에서 접수일이 틀리면 함께 틀리는 것으로 알맞은 것은?

   1. 보험료 계산과 예정이율 적용
   2. 재보험 출재 비율과 특약의 조건
   3. 계약의 시작일과 만기일
   4. 지급 기한·지연이자·처리 기간 통계

7. '사고 기준' 손해율과 '보고 기준' 손해율의 차이를 요구사항에서 확인해야 하는 이유는?

   1. 같은 청구가 어느 기간의 분자에 들어가는지가 달라져 손해율이 달라지기 때문에
   2. 둘 중 하나만 감독 보고에 쓸 수 있기 때문에
   3. 보고 기준은 계산이 불가능하기 때문에
   4. 사고 기준은 재보험에만 쓰기 때문에

8. 서로 다른 계약 여러 건의 보험금이 같은 수취 계좌로 나가는 것이 탐지 규칙이 되는 이유는?

   1. 한 계좌로 여러 번 송금하면 수수료가 늘기 때문에
   2. 계약자는 다른데 실제 돈을 받는 사람이 같다는 것이 조직적 청구의 흔적일 수 있기 때문에
   3. 약관이 수취 계좌를 계약당 하나로 제한하기 때문에
   4. 은행이 같은 계좌로의 반복 입금을 거절하기 때문에